風濕骨病分為多少種疾?。ǘ?/div>
發布時間:2018-06-16
關節炎——
關節炎(arthritis)泛指發生在人體關節及其周圍組織,由炎癥、感染、退化、創傷或其他因素引起的炎性疾病,可分為數十種。我國的關節炎患者有1億以上,且人數在不斷增加。臨床表現為關節的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關節畸形,嚴重者導致關節殘疾、影響患者生活質量。據統計我國50歲以上人群中半數患骨關節炎,65歲以上人群中90%女性和80%男性患骨關節炎。我國的患病率為0.34%~0.36%,嚴重者壽命約縮短10~15年。
關節炎的病因復雜,主要與炎癥、自身免疫反應、感染、代謝紊亂、創傷、退行性病變等因素有關。根據病因可將關節炎分為風濕性、類風濕性、外傷性、骨性及化膿性。
1.骨關節炎
又稱退行性關節病、骨關節病。骨質增生,與人體衰老密切相關,多數老人都可能伴有骨質增生,自然容易得骨關節炎。臨床數據顯示,45歲以下人群骨關節炎患病率僅為2%,而65歲以上人群患病率高達68%。在醫生看來人到老年都患有不同程度的骨關節炎。
2.類風濕性關節炎
該病常表現為小關節(手指關節、腕關節等)疼痛,且發病關節呈對稱性。類風濕性關節炎患者80%在35~50歲之間,但老人、幼兒同樣可發病。因其病因與遺傳、感染、環境、免疫有著復雜關系,臨床尚無法徹底根治,只能通過藥物治療控制病情,維持關節功能。
3.強直性脊柱炎
多表現為脊柱、骶髂關節等中軸關節病變。病因不清,一般認為遺傳因素、環境因素相互作用所致。該病男性多見,發病年齡多在40歲以前,嚴重者可導致脊柱和關節畸形而影響日常生活。
4.反應性關節炎
因腸道系統、泌尿系統等關節外感染因子觸發的炎癥性關節病變。降低感染率、提高免疫力有一定防治作用。
5.痛風性關節炎
因尿酸鹽結晶、沉積引起的關節炎。發病多為急性單側關節炎,以腳部大腳趾突然紅腫、疼痛為主要癥狀,痛時“痛不欲生”,病程持續一周左右可緩解,象一陣風一樣過去,因此叫“痛風”,但易復發。預防方法是有效的抗氧化,防止核酸被氧化分解,從而減少內源性嘌呤(占80%)產生,繼而減少尿酸的產生。同時改變生活飲食習慣,少吃動物內臟、海鮮、啤酒白酒等外源性嘌呤,從而減少尿酸產生
 
腰椎病——
腰椎病又名腰椎間盤髓核突出癥,它是椎體之間的纖維環破裂后髓核突出壓迫脊神經根導致腿痛的一種常見病,好發于20-45歲的青壯年,男性多于女性。多數病人有不同程度的外傷史,造成腰椎間盤纖維環破裂,髓核向后或后外側突出壓迫脊神經根引起腰腿痛。腰椎病以腰腿痛和腰部活動受限為主要癥狀,同時可伴有一系列復雜的相關癥狀,腰椎病種類繁多,能列舉出來病名的大約就有50多種,腰椎病按病因分類可將脊柱病分為損傷、炎癥、退變、畸形、腫瘤和其他等原因6大類型。主要癥狀:不能直立、頭痛、眩暈、視力模糊、記憶力下降、頸肩酸痛、食欲不振、反胃、嘔吐、下肢無力,嚴重者可能導致癱瘓。
本病最基本的病因是腰椎間盤的退行性改變。正常椎間盤富有彈性和韌性,具有強大抗壓能力,可承擔450千克的壓力而無損傷。但在20歲以后椎間盤即開始逐漸退變,髓核含水量逐漸減少,椎間盤的彈性和抗負荷能力也隨之減退,在這種情況下,因各種負荷的作用,椎間盤易在受力最大處,即纖維環的后部,由里向外產生裂隙,在此基礎上,某些因素可誘發纖維環的破裂,導致髓核組織突出或脫出。腰椎的骨性結構(椎體、椎弓根、椎板、橫突、棘突)圍成的椎管、椎間孔構成神經通道,韌帶、椎間盤、小關節將上述骨性結構聯結在一起,與周圍的肌群共同維持腰椎的穩定和運動
比較常見的誘發因素有:
1)腹壓增高, 如劇烈咳嗽、便秘時用力排便等。
2)腰姿不當,當腰部處于屈曲位時,如突然加以旋轉則易誘發髓核突出。
3)突然負重,在未有充分準備時,突然使腰部負荷增加,易引起髓核突出。
4)腰部外傷,急性外傷時可波及纖維環、軟骨板等結構,而促使已退變的髓核突出
5)職業原因,如汽車駕駛員長期處于坐位和顛簸狀態,易誘發椎間盤突出
膝關節——
膝關節炎是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。多患于中老年人群,其癥狀多表現為膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時膝部酸痛不適等。也會有患者表現腫脹、彈響、積液等,如不及時治療,則會引起關節畸形,殘廢。在膝關節部位還?;加邢ス亟諢ぱ?、韌帶損傷、半月板損傷、膝關節游離體、腘窩囊腫、髕骨軟化、鵝足滑囊炎、膝內/外翻等關節疾病。
膝關節炎的發生一般由膝關節退行性病變、外傷、過度勞累等因素引起。膝關節炎多發于中老年人,是引起老年人腿疼的主要原因。另外,體重過重、不正確的走路姿勢、長時間下蹲、膝關節的受涼受寒也是導致膝關節炎的原因。
多數膝關節炎患者初期癥狀較輕,若不接受治療病情會逐漸加重。主要癥狀有膝部酸痛、膝關節腫脹、膝關節彈響等癥狀。膝關節僵硬、發冷也是膝關節炎的癥狀之一,以僵硬為主、勞累、受涼或輕微外傷而加劇,嚴重者會發生活動受限。
預防膝關節炎還是要日常生活中做起,避免長時間處于一種姿勢,更不要盲目地反復屈伸膝關節、揉按髕骨;注意防寒濕,保暖,避免膝關節過度勞累;盡量減少上下臺階、等使膝關節屈曲負重的運動,以減少關節軟骨的磨損。